Üres járóbeteg kártya és töltse minta

Főoldal »Egészség» szanatórium kártya

Ha szükséges, a folyosón a rehabilitációs időszak, vagy a kezelés folytatását, a betegek egészségügyi szolgáltató ajánlhat itt fürdők speciális irányultság, egészségügyi üdülőhelye. Bejegyzési engedélyek egészségügyi intézményekben háziorvosnak (orvos) egy speciális orvosi igazolást - szanatóriumi beteg kártyát.

A forma és a minta kártya

Minta gyógyhely térkép

A dokumentum olyan orvos ajánlása rehabilitációjára és a beteget a használata bizonyos éghajlati és természeti tényezők, a szezon a spa kezelés, de azt is jelzi nincs ellenjavallat.

Követelményei szerint az orosz törvényhozás, a dokumentum formájában 072 / u-04. Kap egy spa kártya lehet a kerületi kórház. A terapeuta fog küldeni a beteget, hogy adja át néhány vizsgálatot, és mennek az alapkutatás, amelynek alapján, hogy végre dokumentumok beszerzése az engedélyt.

A készítmény és a formában

Üres járóbeteg kártya alkotja elöl és hátul. A honlapon tükröződik:

A hátoldalon a kártya (fordított pass) kell kitölteni egy olyan intézmény nyújtott szolgáltatások szanatóriumi kezelés, vagy a beteg visszatér - a klinikán a tartózkodási állampolgár. A kitöltött űrlap formájában 072 / u-04 kötelező, és alá kell írnia az orvos tagjai az orvosi bizottság, valamint a bélyeg az egészségügyi intézmény.

Oszd meg: