Szív blokk - tünetek, kezelés, alakja, a szakaszban, a diagnózis

Szív blokk hívják mindenféle megsértése idegi impulzusok a szív ingerületvezetési rendszer.

Szív ingerületvezetési rendszer képviseli egy sor több szerkezetek:

• sinoauricular vagy sinus csomópont (pacemaker), amely generál idegi impulzusok, amelyek meghatározzák a szívverés gyakoriságát;
• atrioventrikuláris csomópont, ami továbbítja impulzusok a pacemaker, található a jobb pitvarba, hogy az alatta lévő szerkezetek;
• szárblokk, amelyen a lábát idegi impulzusok terjednek a szövet a jobb és bal kamra a legkisebb szerkezet közvetlenül érintkezik a szívizom összehúzódó - Purkinje rostok.

A működése a szív ingerületvezetési rendszer számos tényezőtől függ:

• a szimpatikus és paraszimpatikus részeinek a perifériás idegrendszer (paraszimpatikus neurotranszmitter acetil-kolin lassítja vezetési sebességet impulzusok és a szimpatikus norepinefrin - sebesség);
• fokú szívizom vérellátása (iszkémia alakul eltolódása sav-bázis egyensúly, lelassulásához vezető vezetési);
• hormonok;
• hipo- vagy hiperkalémia (gyorsítja vagy lassítja az ingerületvezetés, sorrendben).

Amikor a kóros állapotok, vagy változtatásokat intenzitását befolyásoló tényezők a szív vezetési rendszer, a fejlődő mindenféle rendellenességek, nevezzük blokád.

Okok és kockázati tényezők

A hajtómű minden oka a szív blokk több csoportra oszthatók:

• által okozott szabályozási zavarának (funkcionális). Ezek akkor fordulhat elő, amikor a pszicho-érzelmi stressz, autonóm elégtelenség, neuroendokrin rendellenességek, disadaptative üzemzavarok vagy társulhat reflex hatások (gastritis, gyomorfekély vagy epekövesség, vesegörcs, hasnyálmirigy-gyulladás, porckorongsérv, embólia a tüdő artériában, daganatok a mediastinum, műtétet szervek mellüregben, fejsérülések, neoplasztikus folyamatok az agyban, stb) .;
• Szerves kapcsolódó kárt a szívizmot a háttérben a szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, szívelégtelenség, veleszületett vagy szerzett billentyű hibák, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, miokardiális disztrófia;
• toxikus előforduló a háttérben a mérgezés által sói nehézfémek, alkohol, narkotikumok, nikotin túladagolás egyes gyógyszerek (szimpatomimetikumok, szívglikozidok, diuretikumok, a legtöbb pszichotróp gyógyszerek, Bizonyos antiarritmiás szerek és antibiotikumok), annak következtében, endogén intoxikáció az onkológiában, fertőző folyamatok, urémia;
• elektrolit-egyensúly eltolódások;
• rendellenességek hormonális (pubertás, premenopauzális és menopauzális időszakok, hyperthyreosis, hipotireózis, terhesség);
• veleszületett betegségek a szerkezet a vezetési rendszer (idiopátiás elmeszesedése) és az idegingerület (szindrómák hosszúkás, és a rövid QT, kamrai pre-gerjesztés);
• Mechanikus - során megsérült diagnosztikai vagy terápiás eljárások, a szív sérülés;
• idiopátiás (ismeretlen eredetű).

formája a betegség

Megsértése idegi impulzusnak a rendszer előállítása történhet bármely részét, a sinus csomópont és pitvari szívizom, pitvari belsejében, a pitvarok és a kamrák, valamint egy gerenda ág blokk (beleértve a lábak és a Purkinje-rostok).

Attól függően, hogy milyen szinten volt megsértése vezetőképesség, szív-blokk a következők:

• sinuauricular (impulzus egység között van elhelyezve, a sinus csomópont és pitvari szívizomzatban);
• interatrialis (Bachmann blokád fény);
• atrioventricularis (teljes vagy részleges képtelenség elterjedt impulzus a kamrákba a pitvarok szövet);
• blokád szárblokk (intraventrikuláris).

Blokád hiányosak lehetnek, amikor a folyosón az ingerület nehéz, vagy lelassult, és teljes. Abban az esetben, a teljes blokádját tevékenységek upstream és downstream részei a szív miatt megszűnése lekapcsolását progresszív terjedésének gerjesztés a pitvarok és a kamrák.

Szerint a fokú stabilitást ingerületvezetési zavart azonosított két formája van:

• konstans;
• szakaszos (tranziens), amellyel gyakran együtt teljes idejű és részben típusú.

A mértéke sinus blokk:

1. Lassú impulzus kialakulását a sinus csomópont vagy lassulása őket a pitvarok.
2. Részleges magatartás impulzusok a szinuszcsomóból, ami veszteség a pitvari és kamrai összehúzódások (I és II típusú).
3. Mivel a hiánya gerjesztését pitvarok és a kamrák.

Jelenleg a diagnózis csak a II fokozat, mivel a fennmaradó mértékben nem diagnosztizálják megbízhatóan.

Atrioventricularis blokk (AV-blokk):

1. Lassuló a pitvar-kamrai átvezetési.
2. A kamrai összehúzódások hatására az egyes impulzusok részeként az impulzus esik.
3. Teljesítsd keresztirányú blokád szétkapcsolását aktivitását a pitvarok és a kamrák.

Kiosztani típusok Mobitts Mobitts-I és -II II-ed-fokú AV-blokk:

• Mobitts-I (AV-blokk II időszakokkal mértékben Wenckebach - Samoilova) - fokozatosan meghosszabbodik PQ intervallum, amíg a teljes veszteség a pulzushullám;
• Mobitts-II - állandó intervallum PQ, nem minden az impulzusok elérik a kamrákba, bizonyos esetekben végeznek minden második impulzust, mások - .., minden harmadik, stb prognosztikusan kedvezőtlen, gyakran előfutára a teljes keresztirányú blokádot.

A fő tünetek a szív vezetési:

• aritmiás impulzus értéket;
• érzése gyengült szívműködés, zavar a szív;
• támadások a fájdalom a szegycsont mögött vagy a bal oldalon a mellkas;
• epizódok syncope;
• sápadtság, elkékült elszíneződés a bőrön;
• lassuló pulzusszám (súlyos esetben - a 20 ütés / perc.).

Komplett AV-blokk nyilvánul jellemző tünetei:

• hirtelen sápadtság, átadva cyanosisban;
• eszméletvesztés;
• hiánya impulzus;
• képtelenség, hogy meghatározzuk a vérnyomás a roham alatt;
• görcsök;
• lehetséges akaratlan vizelés, székletürítés.

AV-támadás teljes blokád végződik, általában 1-2 perc múlva; ha a ritmus nem áll helyre 3-4 percen belül, esetleg végzetes.

diagnosztika

Diagnosztikai módszerei szív blokk:

• fizikai vizsgálat;
• EKG;
• napi EKG monitorozás;
• transzözofageális EKG-vizsgálatban.

Kezelés vezetési zavarok hajtjuk két vonal mentén (megszüntetése az alapbetegség, eredményezett aritmiák és tüneti kezelés):

• nem gyógyszeres (csökkentése nikotin fogyasztás, koffein eltávolítása pszicho-emocionális stressz hatásait, korrekciója kiegészítés előidézésére alkalmas meghibásodást érrendszer);
• antiaritmiás gyógyszerek;
• antihypoxants, antioxidánsok;
• metabolikus gyógyszerek;
• viszketés elleni szerek;
• sztatinok (lipidcsökkentő);
• vérnyomáscsökkentő, szívműködést elősegítő szerek, antianginás szerek (ha szükséges).

Amikor a gyógyszeres kezelés nem hatékony operatív kezelést a telepítést a mesterséges pacemaker (Pacer).

Lehetséges szövődmények és következményei

Szövődményei szív-blokk lehet:

• progresszió vezetési zavarok;
• szívelégtelenség;
• életveszélyes ritmuszavarok;
• szívelégtelenség, hirtelen szívhalál;
• tromboembóliás szövődmények;
• ischaemiás stroke;
• szívinfarktus.

A kellő időben történő kezelés az alapbetegség és rendszeres nyomon követése a beteg állapota jóslat lezárások I mértékben kedvező.

Előrejelzés teljes blokádja az egyes súlyosságától függ a társbetegség a természet a vereség a vezetési rendszer.

Hosszú távon, életmentő módszer lényege, hogy felszerel egy hordozható pacemaker.

Tudtad, hogy:

A vizsgálatok szerint a nők, akik inni néhány pohár sör vagy bor egy héten fokozott az emlőrák kockázata.

A betegek 5% antidepresszáns klomipramin okoz orgazmus.

A várható élettartam kevesebb, mint a balkezesek, mint a jobbkezesek.

A munka, amit egy ember nem szereti, sokkal rosszabb, mint a psziché nincs munka egyáltalán.

A tudósok az Oxfordi Egyetemen végzett számos tanulmány, amelynek során arra a következtetésre jutott, hogy a vegetarianizmus károsak lehetnek az emberi agy, mert csökkenéséhez vezet a tömegét. Ezért a tudósok javasoljuk, hogy ne zárja ki teljesen a diéta a hús és hal.

A statisztikák szerint hétfőn a kockázata vissza sérülések 25% -kal növekedett, és a szívinfarktus kockázatát - 33%. Legyen óvatos.

emberi gyomor megbirkózik tárgyak és orvosi beavatkozás nélkül. Köztudott, hogy a gyomornedv is feloldja egy érmét.

Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag használhatatlan az emberre.

Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.

74 éves ausztrál Dzheyms Harrison lett véradó körülbelül 1000-szer. Ő egy ritka vércsoport antitestek, amelyek segítenek, hogy túlélje az újszülött egy súlyos formája a vérszegénység. Így az ausztrál mentette közel két millió gyermek.

Egy művelt ember kevésbé hajlamos a betegségekre az agy. A szellemi aktivitás hozzájárul a formáció további szövet kompenzáló ailing.

Az emberek, akik használják rendszeresen enni reggelire sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek az elhízás.

Ha a máj nem a halál volt köszönhető, hogy a nap folyamán.

Ha azt mondjuk, még a rövid és egyszerű szavakat használni fogjuk 72 izmokat.

Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Tehát, ha nem akarjuk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.

A szóbeszéd vs Internet: válassza ki a leggyorsabb és legkényelmesebb módja, hogy írjon az orvos

A ritmus egy nagy metropolisz, a munka késő este, és a krónikus időhiány - mindez okoz a bélyegét az állam a mi egészségre. Néha még nekog.