Kötelező egészségbiztosítás - studopediya
Az egészséghez való jogot. Az állam garantálja a egészségének védelmét minden személy szerint a magyar alkotmány és más jogi aktusok, elismert Prien tsipami és normák a nemzetközi jog és a nemzetközi egyezmények az Orosz Föderáció.
Egy par a magyar polgárokat az egészséghez való jog hontalan személy állandó lakóhellyel rendelkező területén az Orosz Föderáció és a menekültek. Az eljárás azon egészségügyi erejében külföldi állampolgárok, hontalanok és bezhen-tsam határozza meg az Egészségügyi Minisztérium, a Magyar és a hatóság-contact RF.
Orosz állampolgárok, akik külföldön, garantálva etsya egészségügyi ellátáshoz való jog, összhangban a nemzetközi szerződések az Orosz Föderáció-CIÓ.
Finanszírozás egészségvédelem rovására:
• költségvetés minden szinten;
• a kötelező és az önkéntes egészségbiztosítás-jellegét;
• segítségével a különböző formák az üzleti szervezetek zokogás-stvennosti;
• értékpapírokból származó jövedelem és egyéb forrásokból.
Egészségbiztosítás végzik kétféleképpen obja-választható és önkéntes.
A cél a kötelező egészségbiztosítás (MHI) ÉK-magyarországi szeretné beállítani, hogy a lakosság egyenlő hozzáférés ingyenes orvosi és gyógyszerészeti ellátás keretében az alapvető szövetségi és területi programok és finanszírozási megelőző tevékenységek.
Önkéntes egészségügyi biztosítás alapján a program az önkéntes egészségügyi biztosítás, és biztosítja, hogy a polgárok további orvosi-nek és egyéb szolgáltatások meghaladja a kötelező betegbiztosítás programokat.
• sürgősségi orvosi ellátás sérülések és akut betegségek, életveszélyes;
• kezelés ambuláns;
• diagnózis és kezelés otthon
• megelőző intézkedések végrehajtása védőoltások, orvosi vizsgálat, stb) .;
• gyógyszer és fekvőbeteg-ellátás.
Mindenféle orvosi vészhelyzetek, valamint a kórházi értékű ellátást a betegek akut betegségek adják, függetlenül attól, hogy a lakóhely és a tartózkodási ingyen rovására a költségvetés érintett területeken.
Alapján a szövetségi program legfőbb szerveinek tanácsok-ment szervezetek Magyarországon azzal CHI területi program, mely nem rontja a feltételeket az orvosi segítség-CIÓ ehhez képest.
Jogok és kötelezettségek a kötelező egészségbiztosítás szervezetek. Az alanyok a CHI (. 7. ábra) a következők:
• egészségbiztosító;
Biztosított személyek a választás joga a biztosítási IU-ditsinskoy szervezet választása egészségügyi intézmény összhangban MLA szerződések és önkéntes egészségügyi biztosítás; az egészségügyi szolgáltatások az egész ter-orosz szónoka, beleértve kívül állandó helye Ms-révén; az egészségügyi szolgáltatások, a minőség és az összeg együttes, amely a megfelelő szövetségi program, függetlenül a méret a járulékok által ténylegesen kifizetett biztosított; perelni a biztosítottnak a biztosítási orvosi-op-szervezet, egészségügyi létesítmény nemteljesítése esetén kötelezettségeiket a szerződés OMC és mások.
A biztosítók működnek a jogi és a fizika-cal személyek, akik fizetnek a CHI alapok. Közreműködők:
2) az alkalmazottak - a munkáltató;
3) személy, egyéni vállalkozó, és néhány más polgárok (pl személy kreatív szakma, nem egységesek az Európai Unióban) járulékot fizetnek a saját.
Megtagadó gazdasági szervezetek regisztrálni a minő-stve adófizetők kötelező egészségbiztosítási járulékot, eltitkolására vagy alábecsülték az összegeket, amelyekre hozzá kell járulnia, megsérti a feltételeket azok átadása a pénzügyi szankciók formájában shtra-F és (vagy) bírság, amelynek megfizetése nem mentesíti a biztosítót kötelezettségek teljesítését a megállapodás. Az impozáns pénzügyikorrekciók-ügyi szankciókat szövetségi és a területi alapok CHI a jogokkal az adóhatóság.
A biztosítók joga van választani az egészségbiztosítási-CIÓ a szervezet; végrehajtásának ellenőrzésére az előre dialektusát MLA. A biztosítók kötelesek: szerződést kössön OMC; hozzájárulni az OMC; tegyen intézkedéseket, hogy megszüntesse a nem kedvező tényezők befolyásolják az állampolgárok egészsége; orvosi biztosítás megszervezése információk CIÓ a személyek egészségét biztosítandó, és mások.
Egészségbiztosítási szervezet - jogi személyként működő összes tulajdoni formákat, engedéllyel ORGA-új szövetségi Service Magyarország felügyeletéről szóló biztosítási Dey Áramlási sebesség. Ezek nem tartoznak az egészségügyi rendszer.
Egészségbiztosító társaság joga, hogy válasszon egy egészségügyi intézményben az orvosi kezelés CHI szerződéseket; részvétel akkreditációja orvosi uch-rezhdeny; részt meghatározásában tarifák orvosi bajusz-fül; pereli egy egészségügyi intézmény vagy egészségügyi szakember, ha anyagi kár megtérítését a biztosított-Chinen önhibájukon, és mások.
Egészségbiztosító társaság köteles: tevékenységének végzésére OMC kereskedelmi alapon; szerződéseket kötni egészségügyi intézmények, hogy jam Hove orvosi ellátást az MLA; Biztosítani kérdés-vannomu vagy biztosító egészségügyi politika; figyeli a kád mennyiség, minőség és időzítése az orvosi ellátás; érdekeinek védelmében a biztosított; hogy biztosítsák a stabil-ség tevékenységét létrehozni tartalék alapok.
Az orvosi szolgáltatások közé tartozik: az orvosi profilak-cal intézmények, kutatóintézetek és Dru-Gia nyújtó szervezetek orvosi segítséget. Egyént paraméter-entitások is részt vehetnek az orvosi gyakorlatban - jogi személyiséggel nem rendelkező, önállóan vagy több szelektivitás.
Minden egészségügyi intézményben kell engedéllyel, és mennek akkreditációt.
Minden kapcsolat OMC alanyok egy szerződés:
1) a területi alap a kötelező betegbiztosítás (vagy kapcsolt) és a biztosító finanszírozásáról szóló MLA;
2) a biztosító és az egészségügyi intézmény;
3) a biztosított és a biztosító a szervezet és finanszírozás az egészségügyi ellátás minősége és bizonyos mennyiségű OMC programot.
Ezek a szerződések eltérnek a polgári jogi szerződések számos okból. Először is, a szabadság voleizyav-ment a felek meghatározásában feltételeik törvény korlátozza-datelstvom és a standard forma a kormány által jóváhagyott. A felek nem rendelkeznek a jogot, hogy módosítsa a tartalmaznak-zhanie sablon: csökkenti vagy növeli a listát a démon fizetett az ügyfél (a biztosított személy) szolgáltatások; Swipe-ry biztosítási díjak vagy tarifák az egészségügyi szolgáltatások; os-szabadsága egymást a felelősség megállapítása iránti feltételeit a szerződés-Vii.
Másodszor, az OMC alanyok nem utasíthatja egymással a következtetést OMI szerződéseket. Az indokolatlan megtagadása a szerződés megkötésének OMC egészségbiztosító társaság lehet megfosztani engedély a bíróság. Területi CHI-CIÓ Alap vagy annak leányvállalata nem rendelkezik a jogot, hogy elutasítsa Stra-hovoy orvosi szervezet, ha az a re-alizatsiyu területi CHI program teljes megállapodás megkötését a fi nanszírozás-egészségügyi ellátás.
A kapcsolat a biztosított és a biztosító a szerződést. Alapvető a szerződés feltételei a következők: a felek nevét, érvényességi időtartama, a szám mögötti biztosítani, mérete és sorrendje a biztosítási díjak, a lista az egészségügyi szolgáltatások összhangban MLA program, a jogok és kötelezettségek a felek.
A minimális időtartama a szerződés nem lehet-lány Men az év. A szerződés megkötésekor a fizetési az első díj.
Alkalmazása során az orvosi segítség a biztosított köteles bemutatni az egészségügyi biztosítást. Polis dei stvitelen egész Orosz Föderáció, valamint a területén Dru-GIH kimondja, amellyel Magyarországnak van a megfelelő acc-sheniya.
Egészségügyi intézmények felelősek a mennyisége és minősége, valamint az orvosi és a tagadás egy szemet zanii segítséget nyújt a biztosítottnak. Ha megszegi a szerződés feltételeinek CHI egészségbiztosító társaság joga van a részben vagy teljesen nem téríti a költségeket az orvosi szolgáltatások.
Egészségbiztosító felel elmulasztása a feltételeket, a MLA megállapodást. SPO-ry egészségbiztosítási oldják a bíróság az előzetes kérdések a hatáskörükbe