Paronychia - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Paronychia - bőrgyógyászati betegségek, gyulladással okolonogtevogo hengerrel okozta trauma, vegyi vagy hő, majd a bejegyzést a fertőzés. A betegség tünetei vannak bőrpír, duzzanat és nyomásérzékenység a görgő, lehetőség van a fejlődés a tályog és suppuration. Amikor a hosszú előforduló krónikus gyulladásos folyamatok változhat alakja és szerkezete a köröm. Paronychia diagnózis általában egyszerű, és eredményei alapján a szakértői vizsgálat, bizonyos esetekben a kiegészítő vizsgálati módszerek tisztázni a betegség okait. A kezelést úgy hajtjuk paronychiát szokásos gyulladáscsökkentő, antibakteriális és egyéb eszközökkel függően betegség etiológiája.
Paronychia vagy gyulladás okolonogtevogo görgő (okolonogtevoy bűnöző) - egy gyulladásos betegség (általában akut, ritkább krónikus forma) a bőr körülvevő szövet növekedési zóna köröm. Ez egy nagyon gyakori betegség, szinte mindenki legalább egyszer az életben átélt valamilyen formában, például gyulladás. Személyek, akik miatt szakmai feladatok érintkezésben vannak az ipari vagy háztartási tisztítószerek és más eszközökkel, paronychia lehet tekinteni, mint a szakmai patológia. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás válik gennyes tályog kialakulásának köröm tekercs van, előfordulhat, veszteséget a köröm vagy az átmenet a fertőző folyamat a mély szöveti fejlesztésével tendinitis és még gennyes fúziója a Phalanx. A korai kezelés paronychia fontos, hogy megakadályozza a szövődmények a gyulladásos betegség.
Az okok a paronychiát
Modern bőrgyógyászok paronychia említett polyetiological betegségek sokaságát formák és fajták a klinikai lefolyását. A leggyakoribb formája a ez a feltétel által okozott szöveti penetráció okolonogtevogo görgős kórokozók: Staphylococcus aureus, Streptococcus, gombák és mások. Hajlamosító tényezők későbbi fejlődése a fertőzés és trauma paronychiát, gyakori mechanikai igénybevétel, a magas hőmérséklet és az érintkezést bizonyos vegyi anyagok. Érintkezés után a fertőző ágens a szövet kezd megszorozzuk ellentétes immunmechanizmusokat megnyilvánult formájában egyszerű vagy gennyes gyulladás.
Így alakul ki a gyulladásos folyamat majdnem 90% -ában az akut paronychia. Így a hangsúly a gyulladás okolonogtevogo görgő többnyire található oldalán tenyéri felszínén az ujj, de jellemzői miatt az anatómiai szerkezete az anatómiai felépítése és komplex lymphocirculation a szakterületen Főbb megnyilvánulásai található a hátsó oldalon. mögöttes szöveti károsodás széles körben okozhat fertőzést a mély szöveti és még ujjal ecsettel.
A fejlesztés a gyulladás vagy tályog is okozhat nem csak a fertőzés - szerű tünetek gyakran kíséri más bőrgyógyászati betegségeket. Különösen, izolált paronychia okozta ekcéma. pszoriázis és bizonyos formái a szifilisz. Általában, ezekben az esetekben a gyulladás nem akut és krónikus jellegű, nem kíséri jellegzetes elváltozásokat a szerkezete és alakja a köröm. Az okok a paronychia az ekcéma vagy a pikkelysömör nem alaposan tanulmányozták, mivel valóban, és etiológiájában ilyen körülmények egészére. Egy másik formája a köröm tengely gyulladás fertőzés nélkül paronychiát a szakmai típusú merülnek fel, amikor dolgozik a gyárakban és a kapcsolatot a háztartási vegyszerek és egyéb anyagok. Gyulladásos megnyilvánulásai ilyen esetekben miatt közvetlen károsító hatását néhány vegyület a szövet okolonogtevogo görgő.
Osztályozása és tünetei paronychia
Sok klinikai formái paronychia. Az oka az eltérések polyetiology érintő betegségek során a betegség. Ezen túlmenően, a különbségek nagymértékben meghatározzák kezelési stratégia paronychiát, elvei terápia jelentősen változhat attól függően, hogy az etiológiája gyulladás köröm tengely. Modern klinikai besorolás paronychiát használnak bőrgyógyászati. Ez magában foglalja a következő típusú patológia:
- Egyszerű paronychiát - működhet önálló betegség, vagy az első megnyilvánulása egyéb feltétel. Ennek oka az ilyen típusú gyulladásban megfertőződik, a hőmérséklet, vagy a fizikai tényezők. Egyszerű paronychia jellemzi bőrpír, mérsékelt duzzanat és érzékenység területén a köröm tengely. Jellemzően, a hiányában súlyossága fejlődésének tünetek fokozatosan csökken után 5-10 nappal hasznosítás történik.
- Pyococcus vagy gennyes paronychia - egy formája a betegség által okozott fertőzés piogén mikroflórája szövetek, leggyakrabban - Staphylococcusok és a Streptococcusok. Elég gyakori. A betegség tünetei vannak drámai duzzanata és a fájdalom (gyakran - pulzáló jellegű). 2-3 nap elteltével a bőrpír kezd képződni tályog köröm tekercs, felhalmozódása miatt genny görgő válik sárga. Ezt követően fekély vagy törések spontán megnyílt a sebész, a megnyilvánulások pyococcus paronychiát gyengébb és fokozatosan eltűnnek. Ha nem kezelik, akkor átterjedhet más gennyes gyulladás a kézre szövetet. Ritka esetekben a metasztatikus kórokozó transzfer fejlesztése tályogok a belső szervekben.
- Kandidamikoticheskaya paronychia (cukrászok betegség) - egyfajta a betegség által okozott fertőzés a szövetek gombák Candida nemzetség. Szinte mindig alakul ki a jelenlétében több hajlamosító tényezők: gyakori érintkezés egy patogén, mechanikai stimuláció köröm ujjperceinek, csökkentett szint az immunitás. Jellemezve mérsékelt gyulladás, néha van egy kis tályog. A betegség időtartamát. Egy tipikus megnyilvánulása kandidamikoticheskoy paronychiát eltűnése eponychium - vékony réteg bőr alatt a köröm tengelyre. Idővel, a gomba képes megfertőzni a köröm, és valóban úgy tűnik, megvastagodott, bundle, változtatni a színét és alakját a körömlemez.
- Gyomorfekély paronychiát - jellemző az ilyen típusú betegség fejlődését fekély a köröm tengelyre. Etiológiai tényezőként hathat patogén baktérium, és különböző kémiai igénybevételek (kapcsolatba maró vegyületek, alkatrészek, háztartási vegyszerek). A fekélyek fájdalmas és gyakran az átjáró egy másodlagos fertőzés, ami a fejlesztési gennyes paronychia.
- Rogovaya paronychia - típusú ritka betegség, jellemzi fejlesztése hiperkeatózis papuláris elemek felületén a köröm tengely. Leggyakrabban azt sugallja, szifiliszes szövetkárosodást.
- Paronychia ekcéma vagy a pikkelysömör - előfordul ritkán, hogy megvannak a maga sajátosságai. A fejlesztés a ekcéma körömágybőr közepesen gyulladt, a felületén tűnhet hólyagos elemek, miután azok megsemmisítését alakított kéreg, van peeling a bőr. Paronychia okozta pikkelysömör lefedi a teljes köröm ujjperc, hámlással kísért. Cuticles gyulladt, alulról felülete néha kiosztott savós vagy savós-gennyes folyadékot.
diagnózis paronychiát
Határozzuk meg a gyulladás a köröm tengely elég könnyű nézve a beteg ujját. Szinte mindig a duzzanat és bőrpír, érzékenység tapintásra kimutatható. Pyococcus formában a betegség, amelyre az éles duzzadt görgő, amely lehet szerezni egy sárga árnyalatú felhalmozódása miatt genny. Pontosabban meghatározott formában paronychiát segítségével további diagnosztikai eljárások. Diagnózishoz termelnek kórtörténet, az előírt mikrobiológiai vizsgálatok, bizonyos esetekben a közös bőrgyógyászati vizsgálat (azonosítani ekcéma vagy a pikkelysömör) és szerológiai vizsgálatok (annak meghatározására, szifilisz).
A kihallgatás, és tisztázza a beteg kórtörténetét megtalálható paronychiát szakmai formája a betegség - a patológia gyakran üt pékek, mosodai alkalmazottak és a munkavállalók vegyi üzemek. Azonosítunk egy beteget, történelem kapcsolódó patológiák (ekcéma, pikkelysömör, szifilisz) jelzi annak szerepét a fejlesztés a paronychia, különösen, ha a jellegzetes klinikai képet a megfelelő betegségek. Jelenlétében gennyes vagy savós váladékok termelnek mikrobiológiai vizsgálat (mikroszkópos, vetés szelektív táptalaj) pontosabb a kórokozó azonosítása.
A kezelés és a prognózis paronychia
paronychiát kezelés nagyban meghatározza az okokat kiváltó betegség. A patológia által okozott fertőzés a köröm tengely, helyi fertőtlenítő és ihtiolovaya kenőcs. Ha gennyes gyulladás és tályog fejlesztési elvégzett sebészeti nyílás és a vízelvezetés, antibiotikum kezelést írnak fel. Amikor jelek kandidamikoticheskoy paronychiát segítségével a helyi alakja gombaellenes szerek (például klotrimazol). Ha a gyulladás a köröm tengely által okozott hatása egy kémiai vegyület, a beteg korlátozza agresszív anyagok vagy viseljen védőkesztyűt. Amikor paronychia miatt ekcéma, pikkelysömör vagy a szifilisz mellett az általános terápiás alapbetegség kortikoszteroid kenőcsöt használt és ibolyántúli sugárzás az érintett területeken.
A legtöbb esetben a paronychiát kedvező prognózist - ha megfelelően elvégzett terápiás intézkedések a betegség teljesen gyógyítható, és nem életveszélyes, és a beteg egészségét. A krónikus formái által okozott foglalkozási faktorok, vagy más patológiák, lehet esztétikai problémák miatt a változó az alakja és szerkezete, vagy akár veszteséget a köröm. A megelőzés a feltétel teljesülése szükséges, hogy tartsák be a higiénés előírásokat, használata fertőtlenítő sérülések a bőr az ujjak, kesztyűt és egyéb védőeszközök, ha dolgozik, maró vegyületeket.